1.Ce este variola maimuței și cum se răspândește?
Variola maimuței este o infecție virală rară, întâlnită de obicei în zonele împădurite din Africa Centrală și de Vest. Boala isi are originea la animale, dar in ultimii 50 de ani a fost raportata si la om.
Variola maimuței nu se răspândește în mod normal cu ușurință între oameni, deoarece necesită un contact fizic foarte apropiat pentru a permite virusului să intre în organism. Acest lucru ar putea fi prin piele ruptă; ochii, nasul sau gura; și ca urmare a venirii în contact cu leziunile, fluidele corporale sau picăturile respiratorii ale persoanelor infectate. De asemenea, poate fi contractată prin contact prelungit cu bunurile contaminate ale persoanelor infectate, cum ar fi îmbrăcăminte, lenjerie de pat și prosoape.
Boala pe care o provoacă este de obicei autolimitată, majoritatea celor infectați revinându-se în câteva săptămâni fără a fi nevoie de tratament. Cu toate acestea, boala poate fi mai severă, în special la copiii mici, la femeile însărcinate și la persoanele care sunt imunodeprimate.
2. Care sunt simptomele și cât durează?
Cineva care a contractat Variola maimuței începe de obicei să prezinte simptome între aproximativ 6-13 zile după contactul cu o persoană infectată, simptomatică sau cu bunurile lor, dar poate dura până la 21 de zile.
Cel mai frecvent simptom este o erupție cutanată în evoluție care se dezvoltă din vezicule în vezicule. În timpul recentului focar din Regiunea Europeană, majoritatea cazurilor au fost depistate în clinicile de sănătate sexuală, pacienții prezentând leziuni la nivelul organelor genitale și anusului.
Erupția poate fi însoțită de febră, dureri musculare, frisoane, epuizare, dureri de cap, dureri în gât sau ganglioni limfatici umflați și dureroși (glandele ridicate, în special în zona inghinală și, eventual, în gât, sub bărbie și axile) .
Simptomele din focarul actual au fost în mare parte ușoare, totuși leziunile pot fi foarte mâncărime sau dureroase și se pot infecta. De obicei, simptomele se rezolvă de la sine după aproximativ 14-21 de zile.
Este important ca oamenii să fie informați despre variola maimuțelor, să poată identifica semnele și simptomele și să raporteze orice erupție neobișnuită medicului sau furnizorului de asistență medicală.
3. Cum poate fi tratată variola maimuțelor?
Boala este de obicei autolimitată, ceea ce înseamnă că simptomele dispar de obicei fără a fi nevoie de tratament în 2-3 săptămâni. Unele persoane pot avea nevoie de antibiotice și analgezie pentru a trata infecțiile secundare și durerea locală.
Deși un nou vaccin a fost aprobat pentru prevenirea variolei maimuțelor și s-a demonstrat că vaccinul împotriva variolei oferă protecție, aceste vaccinuri nu sunt disponibile pe scară largă în Regiunea Europeană.
4. Este neobișnuit să vezi cazuri de variola maimuțelor în afara țărilor din Africa Centrală și de Vest?
Cazuri sporadice au apărut în ultimii ani în Regiunea Europeană, de obicei ca urmare a călătoriilor care vizitează țările din Africa de Vest și Centrală și s-au întors cu o infecție. Aceste cazuri importate nu au dus, de obicei, la infecții la alte persoane, deși au avut loc anterior o oarecare răspândire limitată la contactele casnice și lucrătorii sanitari.
5. Ce este îngrijorător în legătură cu acest ultim focar din Regiunea Europeană?
Actualul focar din regiune este îngrijorător, deoarece nu este tipic celor care au avut loc anterior din mai multe motive:
- în primul rând, deoarece un număr tot mai mare de țări din regiune au raportat cazuri de variola maimuțelor – toate cazurile, cu excepția unuia, nu au avut legături de călătorie cu zonele în care variola maimuței este endemică;
- în al doilea rând, cazurile au fost identificate în principal, dar nu exclusiv, în rândul bărbaților care întrețin sex cu bărbați (HSH) care solicită îngrijire în clinicile de sănătate primară și sexuală;
- în al treilea rând, din cauza naturii dispersate geografic a cazurilor în regiune și nu numai, este posibil ca virusul să se răspândească nedetectat în comunități de ceva timp;
- în al patrulea rând, cea mai raportată prezentare clinică este erupția cutanată localizată, în special în jurul organelor genitale și anusului, cu limfadenopatie regională asociată (umflarea ganglionilor limfatici).
Chiar și așa, faptul că virusul nu se răspândește cu ușurință de la persoană la persoană înseamnă că riscul pentru populația generală este încă considerat a fi relativ scăzut.
6. Ce știm despre virusul în circulație în Regiunea Europeană?
Există 2 tipuri cunoscute de virus al variolei maimuțelor, de tipul Africii de Vest și de tipul Bazinului Congo (Africa Centrală).
Până acum, toate cazurile raportate recent în regiune au fost de tipul Africii de Vest, despre care se știe că provoacă o boală mai ușoară, de obicei autolimitată și doar foarte rar provoacă boală gravă sau deces.
Sunt în curs de desfășurare investigații suplimentare pentru a determina sursa probabilă și amploarea infecției și pentru a limita răspândirea ulterioară.
7. Cine are cel mai mare risc de a prinde variola maimuțelor?
În timp ce cel mai recent focar pare să fi afectat în mod disproporționat MSM, este important de subliniat că variola maimuțelor poate afecta pe oricine intră în contact strâns prelungit cu o persoană infectată sau cu bunurile infectate ale acestora. Prin urmare, ar fi greșit să stigmatizi pe cineva pentru focar. Persoanele cu un risc potențial crescut de infecție includ lucrătorii din domeniul sănătății, lucrătorii sexuali comerciali și membrii gospodăriei și alți contacte apropiate ai cazurilor active, cum ar fi partenerii sexuali. Alte grupuri cu cel mai mare risc de boală severă de la variola maimuțelor includ: femeile însărcinate, copiii mici și persoanele care sunt imunocompromiși. Aceste grupuri trebuie protejate în mod special pentru a preveni infecția.
8. Acest focar atipic înseamnă că virusul a evoluat?
Monkeypox este în mod normal un virus stabil, ceea ce înseamnă că nu tinde să se mute rapid. Secvențierea virusului de la pacienții recenți este în curs de desfășurare pentru a-i evalua structura genetică, ceea ce va permite o evaluare adecvată și va contribui la înțelegerea noastră a nivelului de transmitere în Regiunea Europeană și când ar fi putut avea loc introducerea inițială.
9. Ar putea fi aceasta o nouă pandemie precum COVID-19?
Nu. Variola maimuței necesită contact personal apropiat cu o persoană infectată sau cu bunurile acesteia, așa că nu se răspândește la fel de ușor. Aceasta ar include contactul direct cu fluidele corporale sau răni de pe corpul cuiva care are variola de maimuță sau contactul direct cu materiale care au atins fluide corporale sau răni, cum ar fi îmbrăcămintea sau lenjeria de pat. Deși transmiterea respiratorie este posibilă, știm că acest lucru se întâmplă probabil prin picături mari care nu rămân în aer sau călătoresc departe și, astfel, poate apărea atunci când oamenii au contact apropiat față în față.